הגורם המרכזי לבעיות ברצפת האגן הוא ללא ספק הריון ולידה. הבעיות שעלולות להיווצר הן רבות ומגוונות, וכוללות בין היתר דליפת שתן, צניחה של איברים פנימיים, טחורים ופיסורה, כאבים מסוגים שונים ובעיות בתפקוד המיני. ככל שמספר הלידות עולה, כך גדל הסיכוי להיווצרות בעיות כגון אלה.

בעיות ברצפת האגן גוררות ירידה דרסטית באיכות החיים. אישה הסובלת מבעיה כזו עלולה לחוות כאבים שונים, תופעות מביכות, בושה גדולה ובידוד עצמי. לאחר לידה התחושות הללו מועצמות, שכן זוהי תקופה לא פשוטה גם ללא הצורך להתמודד עם בעיות פיזיות.

למה זה קורה?

לאורך ההיריון עובר גוף האישה שינויים הורמונליים רבים המובילים לשינוי בכל מערכות הגוף. השינויים ברקמות הרכות גורמים בין השאר לרפיון והתארכות השרירים והרצועות באזור הבטן ורצפת האגן, על מנת שהבטן תוכל להכיל את העובר, והוא בתורו יוכל לעבור דרך רצפת האגן. העובר ההולך וגדל גורם לעומס מוגבר ולשינוי בכיוון הלחץ התוך בטני, ומוסיף לעייפות וחולשת השרירים.

בנוסף למאמץ ההיריון, שרירי רצפת האגן והבטן, עתידים לחוות מאמץ אדיר במהלך הלידה. כלי הדם והעצבים מפנים מקום ולעתים מופיעים קרעים ספונטניים בשרירים שונים, או שמתבצע חתך חיץ יזום. כל אלה גורמים לירידה ביכולת השרירים להתכווץ, לתמוך ולהרים את האיברים המונחים עליהם.

העומס הרב על רצפת האגן בהריון מוביל לכך ש-60 אחוז מהנשים סובלות מהפרעה בשליטה על מתן השתן בהריון, כאשר אחת מכל חמש תמשיך לסבול מכך גם לאחר הלידה.

גורמי סיכון

ככל שמספר הלידות גדול יותר, כך גדל הסיכון לנזק, אם כי הנזק העיקרי נגרם לרוב בלידה הראשונה. גורמי סיכון נוספים:

תינוק במשקל גבוה מ-4 קילוגרם

לידת מלקחיים או ואקום

שלב לחיצות ארוך או קצר מדי

קרעים וחתכים

טיפול ברצפת האגן

ככל שמתחילים מוקדם יותר בתהליך שיקום רצפת האגן, כך נמנעות בעיות רבות, ואחרות מטופלות לפני שהן משבשות את איכות החיים. תרגול רצפת האגן בהריון אף יכול להפחית באופן משמעותי את תופעת דליפת השתן בהריון ולאחר הלידה.

ששת השבועות שלאחר הלידה הם תקופה קריטית לשיקום רצפת האגן, מבחינה גופנית והורמונלית. השרירים והרצועות שנמתחו חוזרים אט אט לעצמם. לכן מומלץ להעניק להם זמן מנוחה ולא לבצע מטלות פיזיות.

מיד לאחר הלידה אפשר ומומלץ להתחיל בתרגול והפעלה של שרירי רצפת האגן. תרגילים לרצפת האגן בהריון ולאחר לידה צריכים להתבצע לפי הוראות של פיזיותרפיסטית מוסמכת, שכן אימון שגוי עלול לגרום לנזק במקום לתועלת.

במידה שיש חשד לבעיה, רצוי להגיע לבדיקה וטיפול  בהקדם האפשרי וכך לצמצם את הנזק שנגרם לרצפת האגן. הכנה טובה ומתאימה של רצפת האגן בהריון וטיפול מקצועי לאחר הלידה עשויים למנוע בעיות קשות שנשים רבות סובלות מהן למשך כל חייהן.